题目内容

男性,30岁。黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛。近日腹痛加重,高热,衰弱。查体:消瘦,体温39%,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是

A. 肠结核并发肠梗阻
B. 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
Crohn病
D. 肠痉挛
E. 大肠癌

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Crohn病

A. X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
B. X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C. X线钡餐检查示肠黏膜纵行性溃疡,鹅卵石征
D. X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄
E. X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强

溃疡性结肠炎

A. X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
B. X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C. X线钡餐检查示肠黏膜纵行性溃疡,鹅卵石征
D. X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄
E. X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强

急性坏死性肠炎

A. 持续性发热2~3周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎
B. 发生于20岁左右,腹痛,腹泻,无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻
C. 多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻交替出现,可出现不全肠梗阻
D. 夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显,往往有休克
E. 起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛位于左下腹

肠结核

A. 持续性发热2~3周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎
B. 发生于20岁左右,腹痛,腹泻,无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻
C. 多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻交替出现,可出现不全肠梗阻
D. 夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显,往往有休克
E. 起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛位于左下腹

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