24.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是:
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤破损
C. 皮肤受排泄物刺激
D. 机体营养不良
E. 年龄大
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32.患儿,女,8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C,咽痛。为观察降温效果,应在采取降温措施后多久测体温:
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 60分钟
45.某医院新入职的护士,在医院新职工培训中学习了《病历书写基本规范(试行)》。请问下列病案书写要求不正确的是:
A. 记录要及时、准确、真实、完善
B. 内容简明扼要
C. 字迹清楚端正,不得涂改
D. 用红蓝钢笔书写,记录要有签名
E. 可用中英文参插叙述
184.患者,女性,60岁,因慢性支气管炎急性发作入院,早上查房时抱怨病室湿度过低,以下表现中因湿度过低造成的是:
A. 影响机体散热
B. 疲倦、食欲减退、头晕
C. 闷热、难受
D. 呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
E. 腹痛、腹泻
120.李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者目前最主要的护理问题是:
A. 气体交换受损
B. 有窒息的危险
C. 恐惧
D. 有体液不足的危险
E. 潜在的电解质紊乱
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