64.刘先生,76岁,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予大量不保留灌肠。给予该患者大量不保留灌肠时,下列注意事项中哪项是错误的:
A. 应明确患者是否患有严重的心血管疾病
B. 灌肠过程中需密切关注患者的病情变化
C. 准确掌握灌肠液的温度、浓度
D. 准确掌握灌肠液的压力和溶液的量
E. 灌肠过程中,如果患者有便意应该立即去排便
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147.患者,女性,30岁,因高处跌落入院,属于患者首优问题的是:
A. 体温过高:体温39.5℃
B. 舒适的改变:呃逆
C. 营养失调:高于机体需要量
D. 家庭应对无效
E. 组织灌注量不足
13.患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。采取此卧位的姿势为:
A. 床头用支托物垫高15-30cm,床尾不变
B. 床头不变,床尾用支托物垫高15-30cm
C. 床头与床尾各用支托物垫高15-30cm
D. 床头用支托物垫高15-30cm,床尾垫高10-20cm
E. 床头用支托物垫高10-20cm,床尾垫高15-30cm
99.患者,男性,62岁,直肠癌根治术后欲行全胃肠外营养治疗。该患者宜选用的静脉输液法为:
A. 周围静脉输液法
B. 头皮静脉输液法
C. 颈外静脉输液法
D. 静脉留置针
E. 加压静脉输液法
47.患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。患者用药后,护理人员应注意观察:
A. 呼吸的变化
B. 脉搏的变化
C. 血压的变化
D. 体温的变化,有无虚脱或休克的发生
E. 以上都不是