病人,女,23岁,因发热3周,胸闷、腹胀伴双下肢浮肿1周入院。查体:Bp100/80mmHg,颈静脉充盈,心尖搏动在左侧第五肋间心浊音界内2.5cm,叩诊心浊音界向双侧扩大,心音弱,未闻及杂音。腹软,肝肋下2cm,边缘钝质软,腹水征(+),下肢浮肿(+)。检查心包积液最简单易行的方法是( )
A. 心脏叩诊
B. 心脏三位像
C. 心电图
D. 超声心动
E. 心包穿刺
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病人,女,26岁,因呼吸困难、胸痛、发热就诊,心电图检查提示ST段呈弓背向下的抬高,诊断为急性心包炎。若想排除病人不是胸膜炎最有主要的依据是( )
A. 呼吸困难
B. 咳嗽
C. 呼吸音减弱
D. 肺部啰音
E. 嘱病人屏息后摩擦音消失
病人女,38岁。缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现病人失眠,心率120次/分,双手颤抖。沟通中病人表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是( )
A. 向病人介绍手术成功的病例
B. 告诉病人手术没有任何风险
C. 向病人说明手术目的
D. 教会病人使用放松技术
E. 鼓励家属在探视时给予心理支持
心包炎病人做出下列哪项表述时,护士还需进行健康教育( )
A. “医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。”
B. “我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。”
C. “每天饭菜量必须足够,不能饿着。”
D. “我每天都要多吃一些新鲜水果。”
E. “要多吃蔬菜,不然会便秘。”
病人男,60岁,因“发热一周,胸闷痛,气急,呼吸困难,”入院,B超提示心包积液,医生给予心包穿刺,术后护理不正确的是( )
A. 穿刺部分覆盖无菌纱布
B. 密切观察生命体征
C. 若进行引流需做好引流管的护理
D. 心电血压监测2h
E. 指导病人立即下床活动
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