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患者张伟山,男.80岁。因偏瘫,长期卧床。近日发现其骶尾部出现红、肿、热、麻木,有触痛,皮肤无破损。此患者的压疮所处的临床分期是

A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 炎性红润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期

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患者李兰兰,女,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3 cm X 3 cm,未破损。患者的压疮处于

A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期

患者刘玉志,男,60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于

A. 正常
B. 压疮坏死溃疡期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅度溃疡期
E. 压疮淤血红润期

患者张志林,男,73岁。因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期的压疮。支持其判断的典型表现是

A. 伤口周围有坏死组织
B. 局部皮肤发红、水肿
C. 创面湿润,有少量脓性分泌物
D. 患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
E. 骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

患者张志英,女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰5年,长期卧床,皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是

A. 枕部
B. 肩胛部
C. 骶尾部
D. 胫前部
E. 足踝部

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