患者,男性,46 岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温 38.5°C。应初步考虑该患者为:
A. 胃溃疡穿孔
B. 上消化道出血
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性阑尾炎
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患者,男性,46 岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温 38.5°C。为明确诊断,首选的检查是:
A. 胃镜
B 超检查
C. 血淀粉酶测定
D. CT 检查
E. X 线腹部平片
患者,男性,46 岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温 38.5°C。初步考虑急性胰腺炎,紧急处理措施中最重要的是:
A. 应用抗生素
B. 解痉镇痛
C. 胃肠减压
D. 降温
E. 观察病情
患者,男性,46 岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温 38.5°C。初步考虑急性胰腺炎,该患者禁忌使用的药物是:
A. 654-2
B. 阿托品
C. 哌替啶
D. 吗啡
E. 施他宁
患者,男性,46 岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温 38.5°C。初步考虑急性胰腺炎,为减轻腹痛,可协助患者取:
A. 仰卧位
B. 半卧位
C. 屈膝侧卧位
D. 俯卧位
E. 坐位