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女,18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日。体温波动在38.0C ~39.5C,广谱抗生 治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示:全结肠弥漫性充血、糜烂,伴溃疡形成。首选的治疗是

A. 应用免疫抑制剂
B. 应用糖皮质激素
C. 更换抗生素
D. 应用硫唑嘌呤
E. 应用柳氮磺吡啶

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男,29岁。间断腹痛腹泻、黏液血便1年,加重2周,大便10余次/日。静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39C,Hb75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。 该患者应首先考虑的诊断是

A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠易激综合征
D. 克罗恩病
E. 慢性细菌性痢疾

男,29岁。间断腹痛腹泻、黏液血便1年,加重2周,大便10余次/日。静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39C,Hb75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。 该患者首选的治疗药物赠的

A. 泼尼松龙
B. 美沙拉嗪
C. 头孢类抗生素
D. 异烟肼
E. 蒙脱石

克罗恩病的最常见并发症是

A. 休克
B. 结肠大出血
C. 肠梗阻
D. 急性肠穿孔
E. 癌变

女,33岁。 右下股痛便秘1年。x线钡剂灌肠检在发现回肠未段及升结肠起始部纵行遗疡及鹅卵石征,病变呈节段性,PPD试验阴性。最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 结肠癌
E. 阿米巴肠病

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