男,65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天,突发憋喘2小时。查体:血压90/60 mmHg,双肺未闻及干湿性啰音,心率105次/分,律齐,胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤。该患者憋喘最可能的原因是
A. 支气管哮喘
B. 心房颤动
C. 感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 肺炎
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急性心肌梗死最常见的并发症是
A. 心肌使死后综合征
B. 肺动脉栓塞
C. 体循环栓塞
D. 心室膨胀缩
E. 心脏乳头肌功能失调或断裂
女,70岁。胸痛14小时入院,诊断为急性心肌梗死。住院第4天患者突感憋喘,症状迅速加重。查体:P120次/分,BP85/50mmHg。面色发灰,口唇发绀,大汗淋漓,双肺可闻及较多湿啰音,心尖部闻及新出现的3/6级收缩期吹风样杂音。该患者憋喘的最可能原因是
A. 气胸
B. 感染性心内膜炎
C. 肺栓塞
D. 乳头肌断裂
E. 肺炎
女,70岁。突发胸闷、憋喘10小时入院。既往高血压病史12年,糖尿病病史5年。查体:BP160/90mmHg,端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,ECG示:V1-V6,导联ST段抬高。动脉血气分析:pH7.35,PaO2 71mmHg,PaCO2 40mmHg。 该患者目前喘憋最可能的病因是
A. 肺动脉栓塞
B. 支气管哮喘
C. 糖尿病症酸中毒
D. 急性心肌梗死
E. 肺部感染
女,70岁。突发胸闷、憋喘10小时入院。既往高血压病史12年,糖尿病病史5年。查体:BP160/90mmHg,端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音、ECG示:V1-V6,导联ST段抬高。动脉血气分析:pH7.35,PaO2 71mmHg,PaCO2 40mmHg。 最恰当的药物治疗是
A. 口服华法林
B. 静脉滴注糖皮质激素
C. 静脉推注毛花苷内
D. 静脉滴注硝酸甘油
E. 静脉滴注抗生素