题目内容

女,20岁。恶心,呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛。查:体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛。WBC:16×10 9/L,首先考虑诊断是

A. 胃、十二指肠穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 弥漫性腹膜炎
E. 急性化脓性胆管炎

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李某,32岁,与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛,体检发现腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张,下列处理不妥的是

A. 禁食
B. 应用哌替啶止痛
C. 应用抗生素控制感染
D. 静脉输液
E. 禁饮

刘某,男,35岁,患急性阑尾炎并弥漫性腹膜炎,行阑尾切除术后4天,体温39℃,WBC↑、下腹胀痛,排粘液便,有里急后重,最可能发生

A. 阑尾周围脓肿
B. 肠间脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 膈下脓肿
E. 阑尾残株炎

男，15岁，急性阑尾炎切除后12h，腹痛未见减轻，烦躁不安，未排小便。体格检查：体温36.8℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压80/60mmHg.面色较苍白,皮肤湿冷,稍腹胀,肠鸣音减弱.该病人目前情况应考虑,可能为

A. 术后疼痛
B. 术后尿潴留
C. 术后肠麻痹
D. 术后内出血
E. 术后肠粘连

男，15岁，急性阑尾炎切除后12h，腹痛未见减轻，烦躁不安，未排小便。体格检查：体温36.8℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压80/60mmHg.面色较苍白,皮肤湿冷,稍腹胀,肠鸣音减弱.为明确诊断,以下最好的选择措施是

A. 密切观察病情
B. 腹部B超
C. 腹部X线透视
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 血象检查