题目内容

对心包引流患者的健康教育,正确的是:

A. 下床活动时应妥善处理引流管, 以防导管脱落
B. 引流管一旦脱出应立即回插,并用手按压穿刺部位,防止气体进入
C. 应保持负压吸引器持续有气体充盈,保持引流管的通畅
D. 心包穿刺过程中应深呼吸, 以配合医生操作
E. 活动时应将负压吸引器移近穿刺部位, 以防牵拉

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患者男,65岁。缩窄性心包炎。查体:脉搏ll2次/分,吸气时脉搏明显减弱,该患者脉搏类型属于:

A. 奇脉
B. 水冲脉
C. 交替脉
D. 洪脉
E. 丝脉

患者女, 39岁。主因急性渗出性心包炎入院。入院后由于心包积液短时间内大量增多,出现急性心脏压塞表现,医嘱予以心包穿刺治疗,护士给予患者的相关指导中不正确的是:

A. 嘱患者术中配合深呼吸,以顺利穿刺
B. 穿刺中有任何不适应告知医护人员
C. 术前常规心脏超声检查以确定积液量和穿刺部位
D. 嘱患者术中勿剧烈咳嗽,必要时给予镇咳治疗
E. 告知患者心包穿刺的目的是解除心脏压迫症状

患者女,36岁。因“低热伴胸闷、气急3周”入院,进一步检查后确诊为心包积液。护士协助患者采取的正确体位是

A. 左侧卧位
B. 去枕平卧位
C. 右侧卧位
D. 头低脚高位
E. 半坐卧位

患者男, 60岁,因“发热1周,胸部闷痛、气急、呼吸困难”入院, B超提示心包积液,医生给予心包穿刺,术后护理不正确的是:

A. 若进行引流需做好引流管的护理
B. 心电血压监测2h
C. 密切观察生命体征
D. 穿剌部位覆盖无菌纱布
E. 指导患者立即下床活动

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