54.患者男性,21岁,车祸伤半小时,诉胸痛,胸闷,胸腔穿刺抽出血液,静置后不凝固,诊断为损伤性血胸。病人胸腔内积血不凝固的原因是
A. 多种凝血因子的减少
B. 胸腔内渗出液稀释
C. 凝血酶原减少
D. 腔静脉出血
E. 肺、心脏、膈活动的去纤维蛋白作用
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55.患者男性,43岁,胸部被重物砸伤,胸痛,呼吸困难,胸穿抽出不凝固血液,此时主要处理措施是
A. 严密观察病情
B. 立即输血输液
C. 应用抗生素防治感染
D. 胸膜腔穿刺抽出积血
E. 立即剖胸探查手术止血
56.患者女性,30岁,右胸外伤后12小时,护士发现患者休克症状逐渐加重,胸腔穿刺抽出血液很快凝固,此时首先考虑
A. 多根多处肋骨骨折
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 开放性骨折
E. 进行性血胸
57.患者女性,25岁,车祸伤后胸闷不适,体格检查:左肺呼吸音明显减弱。胸片:左肺压缩70%,两侧肋膈角清晰。行胸腔闭式引流时,插管应位于
A. 左锁骨中线第2肋间
B. 左锁骨中线第5肋间
C. 左腋前线第6~8肋间
D. 左侧腋前线、腋中线间第6~8肋间
E. 左侧腋中线、腋后线间第6~8肋间
文学的第一要素是指----------。
A. 材料
B. 主题
C. 结构
D. 语言
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