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女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。(3)若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。病人的处理应首选:

A. 手术补瘘
B. 加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C. 手术扩张狭窄的吻合口
D. 油纱布填塞瘘口
E. 手术切除坏死肠段

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女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。(4)此时病人应采取的体位是:

A. 半卧位
B. 平卧位
C. 中凹卧位
D. 头低脚高位
E. 俯卧位

女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。(5)病人的营养补充主要依靠:

A. 无渣饮食
B. 管饲肠内营养剂
C. 鼻饲流质饮食
D. 肠外营养和肠内营养
E. 全胃肠外营养

女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。(6)病人出院后1个月,因腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁1小时人院,看来该病人可能发生了:

A. 锄梗阻
B. 肠瘘
C. 吻合口狭窄
D. 肠痉挛
E. 肠坏死

女性,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天住院。8年前因十二指肠球部溃疡穿孔手术。T38.5℃,P112次/分钟,BPl00/70mmHg;腹膨隆、不对称,可见肠型蠕动波,腹部压痛及反跳痛,无腹水征,肝浊音界缩小,肠呜音亢进,有气过水声及金属音;腹部X线检查示:中下腹处见小肠有数个气液平面,盲肠胀气。诊断:急性低位性完全性机械性肠梗阻。请问:(1)导致该病人肠梗阻的可能病因?(2)此时最佳的治疗方案是什么?(3)对该病人的术前病情观察的重点内容有哪些?

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