洪先生,45岁,腹部被车撞伤1天,被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐,发热,少尿,体温39°C,血压78/59mmHg,心率118次/分钟,腹部膨隆,全腹有压痛及反跳痛,以右下腹最明显,并有肌紧张,移动性浊音(+)。(1)该病人休克的主要原因是:
A. 创伤
B. 心输出量减少
C. 感染中毒
D. 疼痛
E. 失血失液
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洪先生,45岁,腹部被车撞伤1天,被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐,发热,少尿,体温39°C,血压78/59mmHg,心率118次/分钟,腹部膨隆,全腹有压痛及反跳痛,以右下腹最明显,并有肌紧张,移动性浊音(+)。(2)此病人还有可能存在:
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒低
E. 钙血症
洪先生,45岁,腹部被车撞伤1天,被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐,发热,少尿,体温39°C,血压78/59mmHg,心率118次/分钟,腹部膨隆,全腹有压痛及反跳痛,以右下腹最明显,并有肌紧张,移动性浊音(+)。(3)目前该病人最主要的治疗措施是:
A输血
B. 输液
C. 行剖腹探查术
D. 吸氧
E. 抗感染治疗
洪先生,45岁,腹部被车撞伤1天,被当地卫生院转我院。查体腹痛恶心呕吐,发热,少尿,体温39°C,血压78/59mmHg,心率118次/分钟,腹部膨隆,全腹有压痛及反跳痛,以右下腹最明显,并有肌紧张,移动性浊音(+)。(4)该病人的护理措施不正确的是:
A. 输液
B. 保持呼吸道通畅
C. 禁食
D. 做好术前准备
E. 半卧位
刘女士,腹部被车撞伤6小时,腹痛,面色苍白,四肢厥冷,查体:血压70/50mmHg,脉率142次/分钟,全腹轻度压痛、反跳痛,伴肌紧张,腹部透视无异常发现。腹腔穿刺抽出不凝血液。(1)首先考虑该病人为:
A. 肝脾破裂
B. 胃穿孔
C. 腹膜后血肿
D. 肠破裂
E. 严重的腹壁软组织挫伤