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患者男性,68岁,既往有慢支病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人目前最主要的护理诊断是

A. 气体交换受损
B. 有感染的危险
C. 清理呼吸道无效
D. 体温过高
E. 体液过多

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刘女士,60岁,患COPD数年,现体重明显下降。护士对其进行护理评估后,给予

A. 低热量、低蛋白、高维生素饮食
B. 高热量、低蛋白、高维生素饮食
C. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
D. 低热量、高蛋白、高维生素饮食
E. 高热量、低蛋白、高脂肪饮食

赵先生,67岁,COPD合并呼吸衰竭入院。查体:浅昏迷,口唇、甲床发绀,呼吸浅快,可闻及痰鸣音。护士应采取的排痰措施是

A. 指导有效咳嗽
B. 胸部叩击
C. 体位引流
D. 机械吸痰
E. 雾化吸人

胡先生,45岁,咳嗽、咳痰伴喘息6年,近3年发作频繁,每年持续3个月以上。最可能的诊断是

A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎喘息型
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺结核
E. 支气管扩张

对痰液过多且咳嗽无力者需采用

A. 体位引流
B. 超声雾化吸人
C. 吸痰、吸氧
D. 指导有效咳嗽
E. 翻身拍背或吸痰

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