高某,女,32岁。子宫颈癌,拟手术治疗。病人情绪低落,沉默寡言,夜不能寐。护士采取的最重要的护理措施是
A. 报告主管医生
B. 让其爱人陪伴
C. 鼓励病人诉说并给予疏导
D. 向病人解释疾病知识与手术注意事项
E. 联系精神科医生会诊
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(49~50题共用题干)高某,女,32岁。因甲状腺功能亢进人院,择期手术治疗,在术前准备期间,病人害怕手术,焦虑不安。49.稳定病人情绪,解除焦虑的护理措施中不妥的是
A. 注意家庭成员的负性示范作用
B. 不回答与手术相关的询问
C. 术前安排与手术成功病人同住一问
D. 允许家属陪护
E. 安排亲属及时探视
术后多采用的卧位为
A. 半坐卧位
B. 头高脚低位
C. 高半坐卧位
D. 低半坐卧位
E. 斜坡卧位
(51~53题共用题干)李某,女,55岁。因发现右上肺占位性病变,准备手术治疗。病人咳嗽、咳痰,晨起痰多,黄绿色,自诉咳不净。有慢性支气管炎病史5年。身高l57cm,体重70kg。T 37.9℃,P 80次/分,BP l50/85mmHg,呼吸音粗。51.病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 营养失调:高于机体需要量与摄人多消耗少有关
B. 清理呼吸道无效与呼吸道炎症有关
C. 体温过高与呼吸道炎症有关
D. 知识缺乏:缺乏手术前准备和配合的知识
E. 潜在并发症:切口感染
该病人目前最重要的护理措施是
A. 加强饮食指导,控制体重在正常范围
B. 充分备皮,预防切口感染
C. 学会床上翻身、活动的方法
D. 指导病人进行腹式呼吸训练
E. 控制感染,保持呼吸道通畅
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