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(2018年-专业实务)(118~120题共用题干) 患儿,男,7日龄。出生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。体格检查:患儿牙关紧闭,苦笑面容,脐周红肿,有脓性分泌物。为患儿制订护理计划,最主要的护理诊断是

A. 有受伤的危险
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 有窒息的危险
D. 体液不足
E. 潜在并发症:肺炎

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(2018年-专业实务)(118~120题共用题干) 患儿,男,7日龄。出生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。体格检查:患儿牙关紧闭,苦笑面容,脐周红肿,有脓性分泌物。为患儿采取的最重要的护理措施是

A. 注射破伤风抗毒素(TAT)
B. 保持呼吸道通畅、应用止痉药
C. 镇静、给氧
D. 营养支持
E. 纠正水、电解质紊乱

(2018年-实践能力)破伤风抗毒素(TAT)的作用是

A. 中和游离的毒素
B. 清除毒素来源
C. 控制惊厥
D. 防治并发症
E. 镇静催眠

(2012-实践能力)患者男,20岁。铁钉扎伤1周后,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张,抽搐频繁,护理措施不正确的是

A. 注射破伤风抗毒素
B. 保持病室安静避光
C. 病情严重时少食多餐
D. 密切观察病情
E. 做好消毒隔离

(2011-专业实务)治疗破伤风病人时,注射破伤风抗毒素的作用是

A. 控制和解除痉挛
B. 中和游离毒素
C. 保持呼吸道通畅
D. 自动免疫
E. 被动免疫

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