患者，男，26岁，因右下腹持续性疼痛，并逐渐遍及全腹伴发热2天。查体：全腹紧张，有压痛和反跳痛，右下腹尤为显著，肠鸣音弱，白细胞总数和中性粒细胞均增高。其诊断首先应考虑为 ( )
A. 急性胰腺炎
B. 急性肠系膜淋巴结炎
C. 阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 急性化脓性胆管炎
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一位男性患者来诊述说腹部疼痛，阵阵加重，伴有腹泻稀水便，每天10次以上，大便常规中无白细胞和脓球，下列检查有一项是不必要的 ( )
A. 望腹部有无胃形和肠形
B. 深触诊注意腹部的肌张力
C. 借助听诊器听诊肠鸣音亢进与减弱
D. 嗅诊大便的气味
E. 叩诊肠部的振水音
患者，男，48岁，胃溃疡史10年，近2月上腹疼痛转为持续性，食欲减退并呕吐，查体：腹软、未见胃型及蠕动波，患者最可能是哪种情况 ( )
A. 溃疡活动性增加
B. 发生了新的溃疡
C. 合并胃炎
D. 癌变
E. 亚急性穿孔
急诊室内一男性患者40岁，急性阑尾炎术后3年，剧烈腹痛2小时，呕吐胃内容物，腹胀，已6小时未排便排气。此时最应注意的腹部体征是 ( )
A. 腹部有否移动性浊音
B. 腹部有否包块
C. Traube区是否存在
D. 肝浊音界是否消失
E. 肠鸣音
患者，男，55岁，5年前行阑尾切除术，本次腹痛2天来诊，脐周可见蠕动波，听诊可闻及高调肠鸣音，其临床表现正确的是 ( )
A. 持续性绞痛
B. 频繁呕吐
C. 阵发性胀痛
D. 早期既无排气、排便
E. 肠鸣音减弱或消失
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