患者，男，37岁。呼吸困难2年。患者2年因鼻咽癌在当地医院放射治疗，后逐渐出现声音嘶哑，呼吸困难，偶有呛咳，近来呼吸困难加剧，体格检查：体温：36.7℃，脉搏86次/分，呼吸23次/分，血压：110/75mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，语言含糊，口内似含物，呼吸音粗糙，吸气时可见有三凹征。对答切题，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在，病理反射未引出。既往无特殊病史。耳鼻喉科检查：咽部黏膜轻度充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面未见脓点，间接喉镜检查示：双侧声带固定于旁正中位，边缘松弛，声门裂约3.0mm.写出你的初步诊断，其病因主要是什么？