孕妇,28岁,孕35周,3小时前自觉阴道有液体流出,无腹痛。入院后诊断为胎膜早破。护士查体发现其脐带脱垂。此时应立即采取的措施是
A. 数分钟内结束分娩
B. 等待自然分娩
C. 保持外阴清洁
D. 使用抗生素
E. 定时听胎心
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初产妇,孕36周,因有大量液体从阴道流出入院。查体无腹痛,肛诊时触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到阴道流液量增多。应考虑为
A. 先兆流产
B. 先兆早产
C. 临产
D. 胎膜早破
E. 胎盘早剥
赵女士,34岁,孕3产0,孕40周,产程进展24小时,宫口开大3cm,肌注缩宫素10U,宫缩持续不缓解,孕妇烦躁不安,呼吸急促,胎心100次/分,腹部有一环状凹陷,应考虑为
A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 羊水栓塞
D. 先兆子宫破裂
E. 先兆子痫
周女士,30岁,现妊娠39+4周,曾行剖宫产术,本次分娩时产妇突然大喊大叫,出现血尿,腹部呈木板样强直,最有可能的疾病是
A. 胎膜早破
B. 产后出血
C. 羊水栓塞
D. 胎盘早剥
E. 先兆子宫破裂
李女士,28岁,足月分娩时孕妇出现腹部撕裂样疼痛,检查面色苍白,血压70/50mmHg,腹部压痛、反跳痛,腹肌紧张,胎心消失,目前最重要的护理诊断是
A. 有胎儿受伤的危险
B. 有感染的危险
C. 焦虑
D. 体液过多
E. 组织灌注量无效