题目内容

男性，65岁。颅脑术后第5天，已持续高热4天，全身水肿，近3天每日尿量50～100ml，尿比重1.010，BUN36.4mmol／L，血Cr724umol／L，SBE-5.1mmol／L。应进行下列哪项处理：

A. 碳酸氢钠静脉点滴
B. 快速补液，以纠正肾灌注不足
C. 静点甘露醇
D. 血液透析
E. 呋塞米(速尿)40mg静脉注射

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35岁,农民女性。间断腰痛,乏力二年余，偶有低热及尿频，无明显血尿、尿痛，近期夜尿2~3次，门诊查血压140/95mmHg，右肾区叩痛(+)，尿常规蛋白1g/L，白细胞10~15个/HP，红细胞3~5个/HP，晨尿比重1.016。此病人最可能的诊断是

A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 高血压病
E. 肾结核

35岁,农民女性。间断腰痛,乏力二年余,偶有低热及尿频,无明显血尿,尿痛,近期夜尿2~3次,门诊查血压140/95mmHg,右肾区叩痛(+),尿常规蛋白1g/L,白细胞10~15个/HP,红细胞3~5个/HP,晨尿比重1.016,此病人最合适的处理是

A. 留取中段尿培养+药敏后,立即给病人静点环丙沙星
B. 口服复方降压片控制血压
C. 口服红霉素
D. 待中段尿培养+药敏结果回报后再给抗生素治疗
E. 给予雷米封、利福平试验性抗痨治疗

35岁,农民女性。间断腰痛,乏力二年余,偶有低热及尿频,无明显血尿,尿痛,近期夜尿2~3次,门诊查血压140/95mmHg,右肾区叩痛(+),尿常规蛋白1g/L,白细胞10~15个/HP,红细胞3~5个/HP,晨尿比重1.016,病人经输液抗炎治疗后,腰痛好转,体温正常,尿常规正常

A. 立即停用抗生素
B. 停用抗生素,每周复查一次尿常规
C. 一次尿培养阴性即停用抗生素
D. 根据药敏采用联合用药,轮流使用,总疗程2~4个月
E. 根据尿培养选择另外二种抗生素再用2周

26.引起肾盂肾炎最多见的细菌是

A. 变形杆菌
B. 绿脓杆菌
C. 大肠杆菌
D. 肠球菌
E. 葡萄球菌