经产妇,产后58小时,自诉下腹阵发性疼痛,无恶心、呕吐,查宫底平脐下2指,呈球形疼痛时质硬,轻压痛,无反跳痛,白细胞14×109/L,中性0.79,外阴轻度水肿。恶露色红,量不多,无臭味。可能的诊断为
A. 阑尾炎
B. 泌尿系结石
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 盆腔炎
E. 产后“子宫收缩痛”
查看答案
经产妇,产后58小时,自诉下腹阵发性疼痛,无恶心、呕吐,查宫底平脐下2指,呈球形疼痛时质硬,轻压痛,无反跳痛,白细胞14×109/L,中性0.79,外阴轻度水肿。恶露色红,量不多,无臭味。针对该产妇的处理,哪项不妥
A. 向病人解释疼痛的原因
B. 麻醉下急诊手术,切除病灶
C. 经常更换会阴消毒垫
D. 会阴部用红外线照射
E. 会阴部用50%硫酸镁纱布湿热敷
某经产妇,在分娩时有滞产,胎盘残留史曾行清宫术,产后15天体温增高。入院体查:体温38℃~39.8℃,脉搏115~135次/分,血压85/60mmHg,宫高耻骨联合上5cm可扪及,轻压痛,腹壁较软,双下腹深压痛,红色恶露,量较多,闻之有臭味。对该产妇的医疗诊断最恰当的是
A. 失血性休克
B. 阑尾炎
C. 腹膜炎
D. 产褥感染,子宫复旧不良,子宫内膜炎
E. 心力衰竭
某经产妇,在分娩时有滞产,胎盘残留史曾行清宫术,产后15天体温增高。入院体查:体温38℃~39.8℃,脉搏115~135次/分,血压85/60mmHg,宫高耻骨联合上5cm可扪及,轻压痛,腹壁较软,双下腹深压痛,红色恶露,量较多,闻之有臭味。对该产妇首选的处理措施是
A. 输血、扩容
B. 急诊摘除阑尾
C. 腹腔放置引流管引流脓液
D. 清宫术
E. 首先根据经验选择联合用药,积极控制感染,视情况再依据细菌培养,药敏试验结果选择有效抗生素
某经产妇,在分娩时有滞产,胎盘残留史曾行清宫术,产后15天体温增高。入院体查:体温38℃~39.8℃,脉搏115~135次/分,血压85/60mmHg,宫高耻骨联合上5cm可扪及,轻压痛,腹壁较软,双下腹深压痛,红色恶露,量较多,闻之有臭味。妇科检查发现会阴伤口局部红肿,最佳处理方案是
A. 有清洁消毒的会阴垫
B. 95%的酒精湿热敷
C. 拆除缝线
D. 50%硫酸镁湿热敷
E. 1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,用红外线照射2/d,每次15分钟