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男性,65岁。贫血、低热2个月。钡灌肠示升结肠占位,肠腔狭窄成细线状。剖腹探查发现升结肠6cmx5cm肿块,肝脏有多个转移结节。最佳处理是( )

A. 不做处理,直接关腹
B. 升结肠肿块活检
C. 肝脏结节活检
D. 升结肠肿块和肝脏结节活检
E. 切除升结肠肿块,肝脏结节活检

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左侧结肠癌合并急性肠梗阻,最合理的手术方式是( )

A. 局部肠段切除术
B. 回肠直肠吻合术
C. 癌近端肠管切除术
D. 即刻行左半结肠根治性切除术
E. 先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术

距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是( )

A. 直肠前切除术
B. 经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术
C. 经腹会阴联合直肠癌根冶术
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 经直肠镜肿瘤切除术

男,50岁。胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛,腹胀,无肛门排气,生命征平稳。最可能的原因是( )

A. 吻合口炎
B. 腹腔内血肿形成
C. 肠系膜血管缺血性疾病
D. 肠扭转
E. 手术后肠蠕动功能失调

女,43岁。腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是( )

A. 绞窄性肠梗阻
B. 胃、十指肠穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 结核性腹膜炎
E. 急性重症胰腺炎