45．女，15岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤，诊断应首先考虑
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 重度二尖瓣关闭不全
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46．男，9岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤，诊断应首先考虑
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 重度二尖瓣关闭不全
心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺源性心脏病主
C. 扩张型心肌病
D. 单纯二尖瓣狭窄
E. 高血压性心脏病
48．女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是
A. 收缩早期喀喇音
B. 开瓣音
C. 收缩期前奔马律
D. 收缩中、晚期喀喇音
E. 舒张中、晚期喀喇音
49．男，68岁，胸骨右缘第2肋间听诊时听到4／6级收缩期杂音，向颈部传导，其原因最可能的是
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狹窄
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