王女士,25岁,停经7个月从未感胎动,患者于停经3个月时,检查子宫大如3个月妊娠,超声检查可听到胎心,于停经5个月时曾有阵发性腹痛与少许阴道出血,经保胎治疗后好转,现偶有下腹痛,子宫增大如4个月妊娠大,听不到胎心。最理想的处理是
A. 刮宫
B. 电吸引
C. 查血浆纤维蛋白原、血小板,配血先给雌激素后给缩宫素引产
D. 肌内注射麦角新碱
E. 缩宫素加入5%葡萄糖中行静脉点滴引产
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某女士,21岁,未婚同居。自诉停经50天,阴道少量流血2天,2小时前突感下腹部撕裂样疼痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,扶送入院。既往体健,月经规律。检查:急性痛苦面容,贫血貌,血压80/50mmHg,脉搏112次/分,细速。下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,抬举痛,后穹窿饱满触痛,子宫稍大,右偏质软,子宫左侧扪及触痛明显的混合性包块,边界欠清。化验:白细胞7.2×109/L。此患者最可能的诊断是
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 异位妊娠
某女士,21岁,未婚同居。自诉停经50天,阴道少量流血2天,2小时前突感下腹部撕裂样疼痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,扶送入院。既往体健,月经规律。检查:急性痛苦面容,贫血貌,血压80/50mmHg,脉搏112次/分,细速。下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,抬举痛,后穹窿饱满触痛,子宫稍大,右偏质软,子宫左侧扪及触痛明显的混合性包块,边界欠清。化验:白细胞7.2×109/L。在对此病人的处理中,错误的是
A. 吸氧、保暖
B. 密切监测生命体征
C. 病人取仰卧位,便于盆腔液局限
D. 迅速建立静脉通道,同时准备血液
E. 做好腹部手术常规准备
某女士,21岁,未婚同居。自诉停经50天,阴道少量流血2天,2小时前突感下腹部撕裂样疼痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,扶送入院。既往体健,月经规律。检查:急性痛苦面容,贫血貌,血压80/50mmHg,脉搏112次/分,细速。下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,抬举痛,后穹窿饱满触痛,子宫稍大,右偏质软,子宫左侧扪及触痛明显的混合性包块,边界欠清。化验:白细胞7.2×109/L。根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是
A. 尿HCG
B. 血常规检查
C. B超
D. 诊断性刮宫检查
E. 阴道后穹窿穿刺
某女士,35岁,G4P1人流3。停经45天,阴道少量流血2天。检查:宫颈口未开子宫增大如孕45天大小,尿HCG(+)。可能性最大的医疗诊断是
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 习惯性流产