患者女性,82岁,昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。提问:此期的护理措施正确的是
A. 每3~4小时翻身一次
B. 定时用乙醇按摩
C. 生理盐水冲洗受压部位
D. 给予低盐、低糖、低蛋白饮食
E. 红外线照射,保持局部干燥
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患者女性,82岁,昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。提问:若置患者于侧卧位,压疮好发于
A. 枕骨粗隆处
B. 肋骨
C. 肩胛
D. 肘部
E. 膝前部
患者女性,55岁。截瘫,生活不能自理。护士协助床上擦浴。提问:擦洗顺序正确的是
A. 脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,会阴部,双下肢、踝部、双足
B. 会阴部、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足、
C. 脸、颈部,上肢、胸腹部,会阴部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足
D. 脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部
E.脸、颈部,会阴部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝
患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。提问:该压疮处于
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡区
D. 深度溃疡期
E. 坏死期
患者女性,78岁,瘫痪3年,为顶防老人发生压疮,应采取的措施是
A. 睡木质硬床
B. 每周一次物理治疗
C. 每日更换衣服与被褥
D. 局部置热水袋促进循环
E. 定期更换体位与局部组织按摩