社会工作者最近在撰写一份与服务对象张某有关的书面内容。在这份书面内容中,包括如下内容:1.张某:男,江苏人,34岁,离异……2.张某希望解决自己在离婚后酗酒的问题以及打骂孩子的问题3.社会工作者主要采取:心理社会治疗模式解决张某的问题4.服务的总目标是:解决张某酗酒问题和打骂孩子问题5.服务的基本阶段以及采取的主要方法:×××××6.服务开展的期限:××××7.联系方式:×××请问这份书面内容是什么()。
A. 个案资料
B. 服务计划
C. 问题诊断
D. 服务协议
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患者,男性,30岁。系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融、合成片状,血常规提示:WBC10.5×109/L,N80.6%。有关该种休克,不对的是()。
A. 外周血管扩张
B. 毛细血管床容积减小
C. 通透性增加
D. 血浆外渗
E. 心排出量下降
某医院的太平间里存放了一位刚刚因心肌梗死而死亡的病人的尸体,该院心外科的医师刘某知道后,认为这是让实习学生了解心肌梗死死亡病人心脏病变的好机会。但无法联系到死者家属,若是等到第二天,可能尸体会被拉走火化,而且实习学生第二天将返校。因此,当天晚上,刘某召集学生参观了他所作的该死亡病人的尸体解剖,并在结束后,与学生一起将尸体擦洗干净,穿好衣服。从医学伦理学的角度评价,下列说法最合理的是()
A. 病人有支持医学科学发展的义务,因此,刘某的行为不违反医学道德
B. 刘某在尸解结束后,将尸体擦洗干净并穿好衣服,体现了对尸体的尊重,因此,刘某的行为是道德的
C. 刘某为了工作晚上加班,非常敬业,因此,刘某的行为是道德的
D. 刘某虽未获得死者家属的知情同意,但事前曾联系家属,因此,刘某的行为是道德的
E. 刘某进行尸解未获得死者家属的知情同意,违反了医学道德的要求
患者女,63岁,体重55kg,既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年,一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后,在气管内全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0.2mg,术毕患者清醒,拔除气管导管,面罩吸氧,50分钟后患者再次入睡,呼之不应,血压增高,心率增快,呼吸浅慢不规则,SpO285%,瞳孔等大,对光反射正常。提示:血气分析显示pH7.26.PaO265mmHg,PaCO283mmHg,BE-5mmol/L。提问:此时可采取下述哪些治疗措施?()
A. 普通面罩吸氧
B. 碳酸氢钠静脉滴注
C. 气管插管机械通气
D. 氨茶碱静脉滴注
E. 喉罩通气
F. 鼻导管吸氧
患者,男,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37℃~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近端指间关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,ESR78mm/h,RF高滴度阳性,ANA阴性。提示:患者胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗。提问:该病人双侧胸腔积液最可能的病因是()
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 结核性胸膜炎
D. 恶性肿瘤
E. 甲状腺功能减退