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27.初产妇,28岁。足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理的描述正确的是

A. 产妇取平卧位休息
B. 出现心力衰竭征象时吸氧
C. 第二产程鼓励产妇屏气用力
D. 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E. 产后常规注射麦角新碱,预防产后出血

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28.女,26岁,月经规律,现停经50天。要求确定诊断,应首先推荐的方法是

A. 绒毛膜促性腺激素的测定
B. 孕激素测定
C. 盆腔B超检查
D. 宫颈黏液检查
E. 基础体温测定

29.女,31岁。月经规律,现停经42天,阴道出现暗褐色分泌物3天。B超提示:宫腔内孕囊样回声,见心管搏动。此患者最可能的诊断是

A. 先兆流产
B. 黄体破裂
C. 稽留流产
D. 完全流产
E. 异位妊娠

30.女,31岁。月经规律,停经43天,阴道不规则出血7天 ,右下腹胀痛不适。 B超检查:宫内未 见孕囊,右侧宫旁探及5cm的异常低回声区,可见到胚芽及原始心管搏动。对此患者的处理正确的是

A. 甲氨蝶呤肌内注射
B. 米非司酮口服
C. 前列腺素外用
D. 刮宫治疗
E. 腹腔镜手术治疗

女,24岁。停经25周,水肿1个月,血压升高2周,头痛伴视物模糊2天。测血压: 160/ 110mmHg,心率110次/min。宫高脐下1指,胎心率134次/min。水肿(++++),尿蛋白( ++++)。给予解痉、降压等综合处理48小时后仍头痛。此患者目前最有效的治疗措施是

A. 脱水利尿
B. 纠正心力衰竭
C. 镇静休息
D. 左侧卧位
E. 终止妊娠

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