患者男,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力4级。X线检查:腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。最可能的诊断是
A. 腰肌劳损
B. 腰椎骨质增生
C. 腰椎弓根峡部裂
D. 腰4~5椎间盘突出
E. 闭塞性脉管炎
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出现趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是
A. L1、L2
B. L2、L3
C. L3、L4
D. L4、L5
E. L5、S1
腰椎间盘突出症患者表现踝跖屈肌力减弱。提示受压的神经根可能是( )
A. 骶1
B. 腰5
C. 腰4
D. 腰3
E. 腰2
腰椎间盘突出症患者跟腱反射减弱或消失。提示受压的神经根可能是( )
A. 骶1
B. 腰5
C. 腰4
D. 腰3
E. 腰2
患者男,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是
A. 腰椎管狭窄症
B. 骨质疏松症
C. 腰椎间盘突出症
D. 骨质增生症
E. 梨状肌综合征
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