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病人,男,30岁。不慎从高处坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。查体:Pll0次/分,BP68/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该病人的主要护理诊断/问题是

A. 知识缺乏
B. 恐惧
C. 气体交换受阻
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 清理呼吸道无效

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病人,男,30岁。不慎从高处坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。查体:Pll0次/分,BP68/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。若对病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是

A. 患侧锁骨中线第2肋间
B. 患侧锁骨中线第4肋间
C. 患侧锁骨中线第6肋间
D. 患侧腋中线第5、6肋间
E. 患侧腋中线第7、8肋间

病人,男,27岁。因车祸致右侧胸部损伤,l小时后送至急诊室。BPl00/70mmHg,呼吸困难,发绀。右侧胸痛明显,可扪及骨擦感。右肺呼吸音低,叩诊呈浊音。此时,最重要的处理是

A. 气管插管辅助呼吸
B. 输血输液抗休克
C. 行有胸腔闭式引流术
D. 胸部包扎固定
E. 及时剖胸探查

病人,男,27岁。因车祸致右侧胸部损伤,l小时后送至急诊室。BPl00/70mmHg,呼吸困难,发绀。右侧胸痛明显,可扪及骨擦感。右肺呼吸音低,叩诊呈浊音。病人呼吸困难主要是由于

A. 纵隔摆动
B. 有效呼吸面积减少
C. 血容量不足
D. 连枷胸
E. 疼痛限制胸廓运动

病人,男,27岁。因车祸致右侧胸部损伤,l小时后送至急诊室。BPl00/70mmHg,呼吸困难,发绀。右侧胸痛明显,可扪及骨擦感。右肺呼吸音低,叩诊呈浊音。应采取的体位是

A. 半坐卧位
B. 侧卧位,伤侧在上
C. 平卧于木板床上
D. 头高足低卧位
E. 俯卧位

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