男,48岁。2年前因“胃溃疡穿孔”行胃次全切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状,进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L.,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是
A. 自主神经功能素乱
B. 营养不良
C. 胃次全切除术后
D. 胰岛素瘤
E. 反应性低血糖
初孕妇,26岁。妊娠33周,用胰岛素治疗糖尿病,今晨5时惊醒,心慌、出汗。此时最有效的处理措施是
A. 检测血糖
B. 检测尿糖及酮体
C. 进食
D. 静脉注射胰岛素
E. 测量体温
下列各项诊断胰岛素瘤的方法中,效果不佳的是
A. Whipple三联征
B. 血胰岛素测定
C. 术前B超检查
D. 选择性动脉造影
E. CT和MRI
男性,46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。发生该情况最可能的原因是
A. 自主神经功能紊乱
B. 1型糖尿病
C. 2型糖尿病
D. 胰岛素瘤
E. 反应性低血糖