男性,64岁,因消瘦、腹胀、食欲不振8年入院,有慢性乙型病毒性肝病史15年。査体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是
A. 肝脓肿
B. 肝硬化伴腹水
C. 慢性迁延性肝炎
D. 原发性肝癌
E. 肝性脑病
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男性,64岁,因消瘦、腹胀、食欲不振8年入院,有慢性乙型病毒性肝病史15年。査体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约100ml,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,估计患者目前最有可能先出现的是
A. 急性肝功能衰竭
B. 心力衰竭
C. 急性肾衰竭
D. 感染
E. 失血性休克
男性,64岁,因消瘦、腹胀、食欲不振8年入院,有慢性乙型病毒性肝病史15年。査体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。如经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血,此时对三腔二囊管的处理应是
A. 放气拔管,继续内科治疗
B. 气囊放气后留置三腔管观察24小时
C. 继续压迫至大便颜色转黄后放气拔管
D. 三腔二囊管继续压迫24小时
E. 放气拔管,转外科手术治疗
刘先生,肝硬化病史已3年,饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、烦躁不安,收编压至90mmHg,脉搏大于100次/分。据上述资料判断病人出血量约为
A. 500ml
B. 600ml
C. 700ml
D. 800ml
E. 1000ml以上
刘先生,肝硬化病史已3年,饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、烦躁不安,收编压至90mmHg,脉搏大于100次/分。此时最有效的止血方法是
A. 静滴西咪替丁
B. 胃内灌注去甲肾上腺素
C. 补充血容量
D. 生长抑素
E. 双气囊三腔管压迫止血