病人,男,50岁。因胸痛、呼吸困难入院,考虑为急性心包炎,行超声心动图是提示心包积液,建议行心包穿刺术,下列护理操作中正确的是
A. 术前嘱病人禁食6--8小时
B. 穿刺过程中嘱病人深呼吸
C. 第一次抽液量不宜超过200~300ml
D. 抽液过程中严禁夹闭胶管
E. 待引流液少于5ml/d时可考虑拔管
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病人,男,45岁。因心悸、气短1周,呼吸困难2天入院,超声心动提示大量心包积液,在心包穿刺术中。病人突然出现血压下降、面色苍白、脉搏细速,心电监护提示频发室性期前收缩,应立即采取的措施是
A. 鼓励病人坚持
B. 告知医生停止
C. 高流量吸氧
D. 加快抽液速度
E. 减慢抽液速度
病人,男,18岁。主诉心前区刺痛不适1个月入院,1个月前曾有受凉感冒史,咳嗽和改变体位时疼痛加重。查体:心前区可及心包摩擦音,坐位身体前倾时更明显。心电图:窦性心律,T波低平。最可能的诊断是
A. 冠心病心绞痛
B. 急性纤维素性心包炎
C. 二尖瓣狭窄并肺淤血
D. 急性心肌梗死
E. 心脏神经官能症
病人,女,25岁。乏力、气促3个月余,近2天来出现腹胀,腹痛不适。查体:颈静脉怒张,肝肋下3cm,可见Kussmaul征。该病人目前诊断考虑
A. 右心衰
B. 肝硬化
C. 心包积液
D. 缩窄性心包炎
E. 急性戊型肝炎
病人,男,54岁。因乏力、呼吸困难1个月入院。1年前曾因胸痛诊断为急性心包炎,治疗后好转出院。近1个月来病人自觉稍事活动便感呼吸困难,绊有腹胀,纳差。查体:颈静脉怒张,心律齐,可闻及心包摩擦音,肝肋下2指,双下肢水肿。可见Kussmaul征,对该病人的健康教育正确的是
A. 协助病人采取平卧位
B. 病情稳定后即可自行停药
C. 给予低热量、低蛋白、低盐饮食
D. 内科保守治疗为主
E. 尽早施行手术