题目内容

男，34岁。发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效。查体:心音低纯，有舒张期附加音，血压110 /80mmHg，肘部静脉压180mmH2O2。心电图:ST段高，弓背向下，未见病理性Q波。诊断可能为

A. 急性心肌梗死
B. 缩窄性心包炎
C. 变异性心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 急性渗出性心包炎

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男，20岁。低热、气促、腹胀14天。查体:心界向两侧扩大，心尖搏动点位于左侧心界内侧，心音低纯，心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝助下3cm。胸部X线片示:肺野清晰，心影增大。心电图:窦性心动过速，QRS波群低电压，广泛性T波低平。该思者最可能的诊断是

A. 缩窄性心包炎
B. 肥厚型心肌病
C. 急性心肌梗死
D. 风湿性心脏病
E. 急性心包炎

女，35岁。左胸持续性闷痛2天，平卧位加重。心电图示aVR导联ST段低，其余异联ST段凹面向上抬高。血液肌酸磷酸激酶正常。最可能的诊断是

A. 病毒性心肌炎
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 扩张型心肌病
E. 变异型心绞痛

男性，52岁。活动后气促两周，查体:颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿。X线检查发现心脏向两侧扩大，肺野清晰。该患者最可能为

A. 充血性心脏病
B. 病毒性心肌炎
C. 肺心病
D. 心包积液
E. 风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全

不属于风湿性心包炎的表现是

A. 心前区疼痛
B. 呼吸困难
C. 有心包摩擦音
D. 心音增强
E. 颈静脉怒张