1-4题共用题干患者,男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmo/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmo/L,尿糖++++、尿酮体+++。1、该患者最可能的诊断是( )
A. 糖尿病高渗性昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 糖尿病乳酸性酸中毒
D. 糖尿病合并脑血管意外
E. 应激性高血糖
护士应首先采取的护理措施是( )
A. 监测血糖、神志和生命体征
B. 皮肤护理
C. 监测尿量
D. 预防感染
E. 口腔护理
此时正确的治疗是()
A. 静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B. 静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C. 静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D. 静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E. 静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
治疗8小时后,患者神志渐清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmo/L,尿量42ml/h。此时,可采用的治疗是 ()
A. 输5%葡萄糖+普通胰岛素
B. 输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
C. 输10%葡萄糖+普通胰岛素
D. 输碳酸氢钠+普通胰岛素
E. 输生理盐水+普通胰岛素+适量钾