患者,女,31岁,6年前起在活动后感心悸气促。查体:心率110次/分,心尖区可闻隆隆样舒张期杂音,胸骨左缘有3/6级收缩期吹风样杂音。心电图示房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积减小,右心室壁增厚。该患者最可能出现的问题是 (1分)
A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 风湿性二尖瓣关闭不全
C. 风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全
D. 风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全
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患者,女,75岁,6年前曾患急性前下壁心肌梗死。近日出现心慌、憋气,躺下休息憋气加重,只能垫着3个枕头斜靠在床上。患者出现该表现的主要机制是 (1分)
A. 增加心肌供氧
B. 减少心肌凋亡
C. 减少左心前负荷
D. 降低左心后负荷
E. 减轻支气管平滑肌痉挛
患者,女,63岁,4年前患左下壁心肌梗死。出院后坚持服药并每天去公园锻炼。1个月前自觉走路容易气喘,心慌。患者发生上述表现最可能的原因是 (1分)
A. 低血压
B. 低血糖
C. 肺淤血
D. 心肌缺血
E. 回心血量减少
患者,男,55岁,患有高血压10年,未规律服用降压药。最近经常感到心慌、气短。当天与朋友一起爬山,回家后夜间突然剧烈咳嗽,并伴以憋气而惊醒,不能平卧,急诊入院。造成患者病情加重的主要诱因是 (1分)
A. 感染
B. 水电解质平衡紊乱
C. 劳累
D. 情绪变化
E. 药物影响
患者,女,54岁,患原发性高血压病14年,未规范治疗。近期感冒后感心慌,气喘。超声心动图示左房、左室内径增大,室间隔及左室后壁增厚,左室射血分数为52%。患者最可能出现的心力衰竭类型是 (1分)
A. 收缩性心力衰竭
B. 高心输出量性心力衰竭
C. 射血分数降低型心力衰竭
D. 射血分数保留型心力衰竭
E. 射血分数中间范围的心力衰竭