题目内容

患者,女,21岁。2周前发热,体温38.6℃,伴咽痛、流涕,经治疗后好转。近3d来感活动后心悸、胸闷、气促,伴心前区不适。查体:心界扩大,体温36.5℃,脉搏108次/min。心电图示:普遍ST-T改变,三度房室传导阻滞。化验:血沉增快,C反应蛋白阳性,CPK增高。最可能的诊断是()

A. 缩窄性心包炎
B. 病毒性心肌炎
C. 急性心肌梗死
D. 扩张型心肌病
E. 心脏神经官能症

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患者,女,23岁。1月前感冒后心悸、胸闷、乏力、食欲减退、低热、盗汗。查体:心界不大、心音低、心率快、心律不齐。心电图示:室性期前收缩、短阵室速。为明确诊断需做的检查是()

A. 心脏ECT
B. 心脏磁共振
C. 冠状动脉造影
D. 心肌活检
E. 食管调搏

患者,男,35岁。心悸气短1年,下肢浮肿3月,查体:血压90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图示左束支传导阻滞。患者最可能是()

A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 心包积液

患者,男,27岁。1月前出现心悸、气短、胸闷。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,超声检查:室间隔左室流出道处肥厚,诊断为肥厚型心肌病。能使患者杂音增强的药物是()

A. 普萘洛尔
B. 硝酸甘油
C. 卡托普利
D. 呋塞米
E. 硝苯地平

患者,男,42岁。心悸、气短、胸闷伴胸痛不适5年,心前区收缩期杂音。超声检查示:室间隔肥厚、心腔变小。最可能的诊断是()

A. 冠心病
B. 病毒性心肌炎
C. 肥厚型心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 风湿性心瓣膜病