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140.患者,男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率1l0次/min。对该患者紧急处理措施中首要的是( )

A. 内镜检查明确病因
B. 积极补充血容量
C. 立即采取止血措施
D. 手术治疗
E. 升压药提高血压

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141.患者,男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率1l0次/min。该患者止血治疗宜采用的药物是( )

A. H2受体拮抗剂
B. 质子泵抑制剂
C. 生长抑素
D. 去甲肾上腺素
E. 凝血酶

142.患者,男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率1l0次/min。若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是( )

A. 听诊肠鸣音10~12次/min
B. 黑便次数增多,粪质稀薄
C. 血红蛋白测定下降
D. 尿量正常,血尿素氮持续增高
E. 血压基本维持在正常水平

143.患者,男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率1l0次/min。出血停止后,饮食指导时应告诉他()

A. 不用继续禁食
B. 可以吃馒头、软饭
C. 可以吃煮鸡蛋
D. 可以喝肉汤
E. 可以喝小量豆浆

144.患者,男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:血压60/45mmHg,心率180次/min,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为( )

A. 恐惧
B. 营养失调
C. 有感染的危险
D. 组织灌注量不足
E. 活动无耐力