患儿,男,生后7天,精神欠佳,哭声减弱,拒奶。体检:T 37.6℃,HR 150次/分,R 50次/分,脐部有脓性分泌物。诊断:新生儿败血症。该患儿首优护理诊断是
A. 体温过高
B. 潜在并发症
C. 皮肤完整性受损
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 体液不足
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足月新生儿,出生后10天,吃奶差,精神欠佳。脐部出现红肿、渗液,最可能的诊断是
A. 新生儿败血症
B. 新生儿感染
C. 新生儿脐炎
D. 新生儿湿疹
E. 新生儿破伤风
某新生儿确诊为低钙血症,医嘱:静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意观察的是
A. 防止心动过缓,保持心率在>80次/分
B. 防止心动过速,保持心率在<80次/分
C. 防止心动过缓,保持心率在>90次/分
D. 防止心动过缓,保持心率在>100次/分
E. 防止心动过缓,保持心率在<110次/分
新生儿日龄6天,生后24 h内出现黄疸,进行性加重。在蓝光疗法中,下列哪项措施是错误的
A. 将患儿脱光衣服,系好尿布,戴好护眼罩置入箱中
B. 使用前调节好箱内的温、湿度
C. 保持箱内温湿度相对恒定,使体温稳定于36.5—37.0℃
D. 进行过程中限制液体供给
E. 严密观察病情,注意副作用
新生儿,男,足月顺产,体重3.7kg。面部与全身皮肤青紫,呼吸26次/分,不规则,心率95次/分,喉反射有些动作,四肢略屈曲。该新生儿Apgar评分为
A. 7分
B. 6分
C. 5分
D. 4分
E. 3分
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