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女性,57岁,4个月来经常便秘,两天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆,BPl30/90mmHg,T38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠呜音亢进,白细胞计数9×109/L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是

A. 多个阶梯状排列的气液平面
B. 口服造影剂后可见充盈缺损
C. 膈下游离气体
D. 孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E. “马蹄状”充气肠袢

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男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200rr-l。体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次/分钟,BPl35/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理,以下错误的是

A. 取低半坐卧位
B. 予全胃肠外营养
C. 充分负压引流
D. 若引流管堵塞,应高压冲洗
E. 如行灌洗,应用等渗盐水

男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。(1)下列检查最有意义的是:

A. 腹部CT
B. 腹部穿刺
C. 钡剂灌肠
D. 腹部X线平片
E. 纤维结肠镜检查

男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。(2)该病人出现肠梗阻,最可能的原因为:

A. 膨粘连
B. 肿瘤
C. 粪块堵塞
D. 肠扭转
E. 肠麻痹

男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。(3)目前该病人发生的肠梗阻类型,不可能是:

A. 急性肠梗阻
B. 完全性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 单纯性肠梗阻
E. 机械性肠梗阻

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