男,78岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡。夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大。球结膜水肿。颈软。桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。对该病人首选的治疗措施是()。
A. 使用利尿剂
B. 使用祛痰药物
C. 持续低浓度吸氧
D. 使用支气管扩张剂
E. 气管插管或气管切开
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患者男性,53岁,COPD晚期合并慢性呼吸衰竭,最早、最突出的症状是()。
A. 发绀
B. 呼吸困难
C. 白天嗜睡
D. 心律失常
E. 神经精神症状
患者女性,肺心病13年,三天前出现呼吸困难明显加重,伴有紫绀,疑为并发呼吸衰竭,请问呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于()。
A. 20mmHg
B. 30mmHg
C. 40mmHg
D. 50mmHg
E. 60mmHg
患者女,60岁。诊断肺心病5年,有脑栓塞史。3天前受凉后咳嗽、咳痰加重,咯黄痰,呼吸困难不能平卧,昨日起嗜睡、谵妄。查体:体温37.8℃,血压148/92mmHg。病员神志不清,颜面浮肿,球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺湿啰音,肝肋下4cm。则该患者神志不清最可能的原因是()。
A. 缺血性脑病
B. 肺性脑病
C. 高血压脑病
D. 脑出血
E. 感染中毒性脑病
某呼吸衰竭患者,68岁,出现咳嗽、咳痰、气急明显、并出现神志不清,发绀多汗等表现而入院,请问此呼吸衰竭患者出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应证()。
A. 出血性休克
B. 大咯血
C. 气胸
D. 急性心肌梗死
E. 自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平