题目内容

(230~232题共用题干)患者,男,50岁,肝区疼痛2个月,伴乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝肋下3.Ocm,质硬,移动性浊音(-)。B超示肝右叶占位性病变,大小5cm×4cm。下列哪项检查对本病的诊断价值不大

A. CT
B. MRI
C. ECT
D. ERCP
E. 肝动脉造影

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为明确诊断,最有价值的实验室检查项目是

ALT、AST
B. AFP
CA199
D. A/G比值
E. 肝炎标记物

若最后确诊为本病,其最佳治疗方法是

A. 手术治疗
B. 肝动脉结扎
C. 肝动脉栓塞
D. 化学治疗
E. 放射治疗

(233~235题共用题干)男性,56岁,2年来消瘦、乏力,近5天来发热、嗜睡,1天来意识障碍急诊入院,既往患乙型肝炎多年,吸烟史20年。查体:T 37.5℃,P 86次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg,神志不清,巩膜轻度黄染,颈软,心肺检查未见异常,腹平软,肝肋下未及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。尿常规无异常,化验血HB.llOg/L,WBC.3.4×l09/L,Plt 92×l09/L。该患者最可能的诊断是

A. 肺性脑病
B. 肝性脑病
C. 尿毒症昏迷
D. 脑血管意外
E. 糖尿病酮症酸中毒

为明确诊断,首选的检查是

A. 肝功能
B. 肾功能
C. 血气分析
D. 血氨
E. 头颅CT