男38岁,反复上腹疼痛三年,常于餐后3~4 h发作,进餐后缓解,近一周解柏油样便,上午突然呕血400 ml,考虑 ( )
A. 肝硬化并消化道出血
B. 胃溃疡并发大出血
C. 十二指肠溃疡并出血
D. 胃癌并大出血
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刘先生,38岁。消化性溃疡,病史10年,近1周来出现腹痛、腹胀,且逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物为酸腐的宿食,呕吐后腹痛暂缓解。对该病人的护理措施不正确的是 ( )
A. 观察疼痛的性质
B. 指导病人清淡、易消化饮食
C. 做好呕吐物的观察与处理
D. 行胃肠减压
胃溃疡节律性疼痛的特点是 ( )
A. 餐后2~3小时痛
B. 空腹痛
C. 餐后30~60分钟痛
D. 夜间痛
刘先生,38岁。消化性溃疡,病史10年,近1周来出现腹痛、腹胀,且逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物为酸腐的宿食,呕吐后腹痛暂缓解。为明确诊断,首先应采取的检查是 ( )
A. X线钡餐检查
B. 幽门螺杆菌检测
C. 胃液分析
D. 胃镜检查
胃癌的最常见扩散方式是 ( )
A. 直接蔓延
B. 淋巴结转移
C. 血行播散
D. 种植转移