题目内容

肝性脑病时,血氨升高的最主要原因是

A. 肠道细菌繁殖分解蛋白质和尿素增加
B. 肠内氨经侧支循环直接进入体内
C. 体内氨生成增加,清除减少
D. 肾脏产生的氨吸收入血增多
E. 肝合成尿素减少

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肝性脑病时,氨基酸失衡学说是指

A. 芳香族氨基酸减少,支链氨基酸不变
B. 芳香族氨基酸增多,支链氨基酸减少
C. 芳香族氨基酸减少,支链氨基酸增多
D. 芳香族氨基酸增多,支链氨基酸增多
E. 芳香族氨基酸减少,支链氨基酸减少

应用左旋多巴可治疗某些肝性脑病患者,其机制是

A. 降低血氨
B. 减少芳香氨基酸进入脑内
C. 促进脑氨的清除
D. 促进支链氨基酸进入脑组织
E. 入脑后可形成正常神经递质

男性患者,64岁,肝硬化病史10年,平素全身乏力,腹胀,纳差,常有齿龈出血和鼻衄。前两天感冒后出现高热39℃、频繁呕吐,继之出现说胡话,扑翼样震颤,最后昏迷。查体:面色萎黄,巩膜黄染,腹部胀满,有明显的移动性浊音。以下治疗不恰当的是

A. 口服新霉素
B. 弱酸性溶液灌肠
C. 口服乳果糖
D. 口服硫酸镁导泻
E. 高蛋白饮食

肝性昏迷患者假性神经递质的作用部位主要在

A. 脑干网状结构
B. 丘脑
C. 间脑
D. 小脑
E. 大脑皮质

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