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女,37岁。慢性腹泻2年,排便每天2—3次,常带少量黏液。反复粪便致病菌培养阴性。结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

A. 泼尼松口服
B. 诺氟沙星口服
C. 甲硝唑保留灌肠
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 5一氨基水杨酸口服

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女,34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血,血沉30mm/h。钡剂灌肠检查示左侧结肠缩短,结肠袋消失,呈“铅管样”诊断为

A. 肠易激综合征
B. 肠结核
Crohn病
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4—8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,左下腹隐痛。大便镜检:WBC10一l5个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是

A. 细菌性痢疾
B. 肠伤寒合并肠出血
C. 阿米巴痢疾
D. 溃疡性结肠炎
E. 血吸虫病

17.男,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近l周腹痛加重,高热。体检:体温2C,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是

A. 血常规
B. 血沉
C. 免疫指标测定
D. 钡剂灌肠
E. 腹部B超

女,55岁。间断腹泻5年,黏液脓血便3—4次/天,伴左下腹部疼痛,口服甲硝唑及利复星治疗无明显好转。查体:左下腹部压痛(+)。最可能的诊断是

A. 克罗恩病
B. 慢性细菌性痢疾
C. 溃疡性结肠炎
D. 结肠癌
E. 缺血性肠病

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