男,54岁。突发心悸、气短和头晕。有陈旧性心肌梗死3年。查体:BP80/60mmHg,双肺底可闻及湿啰音,心界左下扩大,心率196次/分,律齐。心电图示宽QRS波心动过速,T波方向与QRS波群主波方向相反,心律规则,间断可见窄QRS波。最恰当的处理措施为
A. 普罗帕酮静脉注射
B. 呋塞米静脉注射
C. 直流电复律
D. 西地兰静脉注射
E. 多巴胺静脉注射
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男,58岁。突发心悸1小时。查体:BP120/80mmHg,心界不大,心率160次/分,律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形,时限>0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反,偶见提前的QRS波群,时限正常。该患者最可能的诊断是
A. 频发室性期前收缩
B. 阵发性室性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 心房颤动
E. 频发房性期前收缩
男,58岁。突发心悸1小时。查体:BP120/80mmHg,心界不大,心率160次/分,律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形,时限>0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反,偶见提前的QRS波群,时限正常。应采取的治疗是
A. 口服美托洛尔
B. 静脉推注西地兰
C. 静脉推注胺碘酮
D. 无需治疗
E. 口服华法林
男,70岁。急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕。查体:BP100/70mmHg,双肺呼吸音清,心率88次/分,律不齐。心电监测示:频发室性期前收缩。控制该患者心律失常最适宜的治疗措施是
A. 静脉注射胺碘酮
B. 静脉注射肾上腺素
C. 静脉推注普罗帕酮
D. 皮下注射阿托品
E. 静脉推注毛花苷丙
男,70岁。急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕。查体:BP100/70mmHg,双肺呼吸音清,心率88次/分,律不齐。心电监测示:频发室性期前收缩。患者心悸进行性加重,伴喘憋,不能平卧。查体:BP90/60mmHg,端坐位,急性病容,双下肺可闻及湿性啰音,心率105次/分,律不齐。心电监测提示频发室性期前收缩。该患者喘憋的最可能原因是
A. 急性肺部感染
B. 急性左心衰
C. 急性肺栓塞
D. 气胸
E. 支气管哮喘