题目内容

女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音减弱，心浊音界向两侧扩大，心率108次／分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电压。该患者最关键的治疗措施是

A. 静脉滴注抗生素
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 口服美托洛尔
D. 心包穿刺
E. 静脉注射呋塞米

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