女，27岁。间断关节肿痛2年，加重2个月。患者2年前无明显诱因出现双腕关节肿痛，后逐渐出现左手第3、4近端指间关节及右手第2、3掌指关节肿痛，未诊治。2个月前上述关节肿痛明显加重，同时累及双肩、左肘，双膝关节肿痛，晨僵>1小时，生活不能自理，发病以来无发热、皮疹、光过敏及口腔溃疡，无手指遇冷变白变紫，大小便及睡眠均正常，体重无变化。既往体健，否认外伤、结核病、高血压、肝病和心脏病病史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。睑结膜无苍白，巩膜无黄染，甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率80次/分,律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音(-),双腕、左手第3、4近端指间关节及右手第2、3掌指关节轻度肿胀，压痛明显，双肩关节上举受限，双膝关节浮髌试验(-)。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb126g/L,WBC7.5x109/L,分类正常，Plt365x109/L。血沉60mm/h,类风湿因子60IU/ml,尿常规(-),粪常规(-)。要求:根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题上。