男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸。双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿哆音，心率124次／分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是
A. 肺血栓栓塞
B. ARDS
C. 左心衰竭
D. 阻塞性肺不张
E. 自发性气胸
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25岁，男性，左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即
A. 吸氧输血输液
B. 用宽胶布固定胸壁
C. 行左侧肋间神经封闭
D. 用粗针头穿刺左胸腔减压
E. 气管插管接呼吸机
男，18岁。胸痛伴呼吸困难1天。查体：瘦高体型。胸部X线片示右侧气胸，纵隔明显左移。患者既往有类似症状，但程度较轻。此时应采取的诊治措施不包括
A. 右侧胸腔闭式引流
B. 胸腔镜手术
C. 右侧胸腔穿刺抽气
D. 面罩吸氧
E. 无创通气
男性，20岁，被刀刺伤，当你赶到现场，见病人神志清楚，血压脉搏在正常范围，刀口在右肩胛下第七肋间，可听见气体进出刀口的声音，立即采取的措施是
A. 吸氧
B. 输液
C. 用无菌敷料包扎伤口
D. 立即行胸腔闭式引流
E. 胸腔穿刺
男性，20岁，右胸撞伤后疼痛，呼吸20次／分，脉搏85次／分，胸廓挤压征阳性，胸片右肺压缩5%，最适当的处理是
A. 胸膜腔穿刺抽气
B. 胸腔闭式引流
C. 镇痛观察
D. 输液
E. 吸氧
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