患者,男性,55岁,慢性肾衰竭,尿毒症。护士观察:患者24小时尿量70ml,下腹部空虚,无胀痛。判断该患者目前的排尿状况是:
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患者,女性,55岁,极度虚弱,膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿,引流尿液约1000ml余,终末尿液呈洗肉样,其原因可能是:
A. 腹压骤降,致血液滞留于腹腔血管内
B. 肾盂急性感染、充血
C. 插管损伤尿道黏膜
D. 膀胱内压骤降,膀胱黏膜急剧充血
患者,女性,50岁,拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿,并向其说明导尿的主要目的是:
A. 避免术中出现尿潴留
B. 避免术中出现尿失禁
C. 便于术中观察尿量
D. 避免术中误伤膀胱
患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是:
A. 鼓励下床活动.
B. 肛管排气
C. 腹部热敷
D. 胃肠减压
患者,男性,25岁,因“6天未排便,腹痛腹胀”。患者诉平时工作压力大,爱吃荤食,一般3-4天排便一次。对该患者的指导不恰当的一项是:
A. 生活规律,定时排便
B. 每日饮水2000ml以上
C. 多食富有粗纤维的食物
D. 油脂食物的摄取要适量
E. 每晚睡前使用开塞露