男,63岁。突发腹痛,停止排气排便1天。既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体:T8℃,P 100次/分,BP l00/80mmHg,全腹压痛,反跳痛(+)。立即拍摄腹部X线平片见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。该患者的初步诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 机械性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 胆道梗阻
机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期
A. 有无酸碱失衡、电解质紊乱
B. 有无绞痛、进行性腹胀和肠鸣音变化
C. 呕吐是否剧烈且频繁
D. 有无休克
E. 有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是
A. 胃肠功能紊乱
B. 内脏神经反射
C. 躯体神经反射
D. 阑尾位置不固定
E. 冐肠管壁痉
女,28岁。行尾切除术。术中见阑尾变黑、坏死、穿孔,导致其易坏死的主要原因是
A. 阑尾开口较小
B. 阑尾系膜短易扭转
C. 雨尾淋巴丰富
D. 阑尾动脉为终末支,易致血运障碍
E. 阑尾动较慢而弱